美国CDC没有向医生公布可帮助新冠患者的关键信息

这里是美国   新冠肺炎   Monday 2020/03/02 08:09 AM
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随着美国每天都有新的冠状病毒病例出现——包括周末宣布的几例和一例死亡——美国疾病控制与预防中心(简称CDC)未能发布关键信息。医生们表示,这些信息可能有助于拯救被诊断出这种新型冠状病毒的美国人的生命。

美国有几名患者已经从冠状病毒感染中康复,但到目前为止,美国疾病控制与预防中心只公布了其中一名患者的详细临床信息。这些信息包括患者接受了哪些治疗以及他们的情况如何。

疾控中心是与医生沟通如何应对疾病爆发的联邦机构。无论是SARS、埃博拉还是去年的麻疹疫情,该机构都利用来自世界各地(尤其是美国)病例的信息,就如何诊断、评估和治疗疾病向医生提供建议。

联邦机构掌握了一些美国冠状病毒患者的相关信息,但尚未公布。这意味着,那些现在出乎意料地发现自己正在治疗新冠状病毒患者的医生,无法从此前医生的发现中获益。

哥伦比亚大学(Columbia University)国家备灾中心(National Center for Disaster)主任欧文·雷德纳(Irwin Redlener)博士说,“有特定疾病经验的医生向他人传播信息是绝对必要的,这是一条医学常识。”

雷德纳补充说,不分享这些信息是“令人费解和不恰当的”。

疾控中心没有回应CNN的置评请求。

美国国家卫生研究院(National Institutes of Health)首席传染病专家表示,他认为这些信息很快就会被共享。

“会有报告,”美国国家过敏和传染病研究所(National Institute of allergy and Infectious Diseases)所长安东尼·福奇(Anthony Fauci)博士说。他说:“我相信,我们最终会把这些病例放在一起,然后报告出来。这就是我们在医学界一直在做的事情。”

但是传染病医生说,考虑到许多病人几周前就康复了,他们无法理解为什么这些信息还没有被分享。

美国疾病控制与预防中心在其网站上为可能发现自己治疗冠状病毒患者的医生提供指导,但这些建议几乎完全依赖中国研究人员发表的论文。

传染病专家表示,虽然这些信息很有价值,但它也有助于医生了解美国病例的详细情况。

“如果你是急诊科的医生,你会想知道我们在美国已经看到了什么,”费城儿童医院(Children’s Hospital of Philadelphia)的传染病专家保罗·奥菲特(Paul Offit)博士说。“你想知道常见的症状是什么吗?”有没有什么标志能告诉我们什么时候轻症可能发展成重症?你有什么好担心的?”

已经感染了新冠病毒的三个州的卫生官员说,他们与疾病控制中心分享了患者的详细临床信息,但疾病控制中心尚未公布。

“实际上,我们在两周前向一家医学杂志提交了一篇论文,描述了这两起病例,”芝加哥公共卫生署(Chicago Department of Public Health)局长埃里森·阿瓦迪(Allison Arwady)博士在给CNN的信中写道,她指的是芝加哥今年1月确诊的两起病例。这篇论文是由疾病预防控制中心、州和地方卫生部门官员共同撰写的。该杂志还在评审中,但我们预计它很快就会发表。”

加州圣克拉拉县公共卫生局局长、卫生官员萨拉·科迪(Sara Cody)博士在一封电子邮件中告诉CNN,她同意备灾专家的观点,认为医生分享他们治疗冠状病毒患者的经验很重要。

她写道:“我们正在与疾控中心合作撰写一篇论文,描述我们的病例和其他病例,并将很快发表在医学文献上。”

两家治疗新冠病毒患者的医院——旧金山的UCSF Health和伊利诺斯州的AMITA Health St. Alexius Medical Center Hoffman Estates——的发言人也在给CNN的信中表示,他们已经与疾控中心分享了信息。

加利福尼亚州圣贝尼托县的公共卫生服务部门的一位发言人表示,该部门正在与疾病预防控制中心合作撰写一篇论文,“很快将发表在医学文献上”。圣贝尼托县已经出现了两起病例。

在威斯康星州的戴恩县(Dane County),有一个病例,一名官员写道,该机构与疾控中心共享了那里一名患者的临床信息。

“疾控中心正在汇总所有这些信息,以便为医疗机构更新治疗指南,”麦迪逊和戴恩县公共卫生发言人莎拉·马特斯(Sarah Mattes)在写给CNN的信中写道。

目前只有一个有详细信息的美国报告。

医生和伦理学家说,他们不知道为什么花了这么长时间。

他们把一份关于美国冠状病毒病例的详细报告当作黄金标准。这份报告及时地发表了——就在病人开始感觉好一些的几天之后。

美国首例冠状病毒患者的报告发表在1月31日的《新英格兰医学杂志》上。疾病预防控制中心的工作人员是论文的合著者之一。疾控中心在给医生的指导中提到了这份报告。

这份长达9页的报告提供了宝贵的见解,可以帮助医生了解如果他们护理一名新型冠状病毒患者会发生什么情况——随着病毒的传播,这种情况越来越有可能出现。

患者为华盛顿州一名35岁男子,入院时体温在正常范围内,没有气短。六天后,他病得很重,医生给他补充氧气,并给他一种实验性的抗病毒药物。两天后,病人可以自己呼吸,唯一的症状是间歇性干咳和流鼻涕。报告中有病人的症状、实验室检查结果的图表,以及病人肺部不同部位的多次x光图像。

随着全国各地新冠状病毒病例的出现,这类信息可以帮助指导医生。

纽约大学(New York University)生物伦理学家阿瑟·卡普兰(Arthur Caplan)说:“如果我是一家医院,我想从有经验的人那里了解,他们是如何管理这个病人的。”“我不想两个月后我的第一个病例到来时我才知道。我现在就想知道,这样我就可以计划和准备。”

信息来源:CNN


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